Injectia subcutanata - hipodermica

- Prin injectie subcutanata se administreaza de regula soluţii cristaline, izotone, care formează local un depozit din care difuzează lent spre sistemul capilar.

- Indicatii terapeutice
- administrarea diverselor medicamente , precum: Heparinele fracţionate, insulină, atropină (prevenirea şocului vagal), adrenalină (tratamentul reacţiilor alergice)
- profilaxia unor afecţiuni infecto-contagioase: de ex.: vaccinul antigripal se poate administra subcutanat profund sau intramuscular

- Contraindicaţii
lipodistrofie (reacţie locală la injectarea prelungită a insulinei în acelaşi loc, manifestată fie prin lipoatrofie = atrofia ţesutului celular subcutanat manifestată prin depresiuni la nivelul tegumentului, fie prin lipohipertrofie = pierderea elasticităţii şi îngroşarea ţesuturilor),
- in cazul infectiei locale se alege alta regiune de abord

Materiale necesare
- manusi
- ac (preferabil 23 sau 26 Gauge) +  încă un ac pentru încărcarea substanţei de injectat în seringă (în afara utilizării seringilor preîncărcate sau pen-urilor)
- seringă cu capacitate totală de 1 ml sau seringă specială pentru injectarea insulinei (de 1 ml sau pen) sau a heparinelor fracţionate
- substanţa de injectat
- soluţie pentru antiseptizarea tegumentului !NU se utilizează alcoolul medicinal pentru antiseptizare în cazul injectării insulinei
- se alege regiunea

Tehnica
- spălarea antiseptică a mâinilor
- imbrăcarea mănuşilor
- pregătirea substanţei de injectat în seringă (încărcarea seringii) în afara cazurilor de utilizare de seringi preumplute (preîncărcate) cu medicaţie, ca în cazul heparinelor fracţionate
- schimbarea acului seringii utilizat la încărcarea acesteia (în afara utilizării seringilor preumplute sau pen-urilor) cu acul pentru injectarea substanţei în hipoderm (23 sau26 G)
- alegerea locului de injectare: se evită regiunile pe unde trec superficial trunchiuri vasculare şi nervoase, suprafeţele tegumentare în contact apropiat cu elemente osoase, regiunile supuse la compresie prin poziţie sau îmbrăcăminte
- regiunea ideala pentru injectia subcutanata este cea deltoidiană, periombilical, faţa antero-externă a coapselor




- pentru injectarea Adrenalinei şi Atropinei se preferă regiunea deltoidiană (pacientul se poziţionează cu mâna în şold)
- pentru injectarea heparinelor fracţionate: periombilical (pacientul se găseşte în decubit dorsal sau poziţie semi-Fowler)
- pentru injectarea Insulinei se alternează continuu regiunile, pentru a preveni apariţia lipodistrofiei
- antiseptizarea locală a tegumentului pacientului (nu cu alcool medicinal dacă este vorba despre injectarea Insulinei)
- cu policele şi indexul mâinii stângi se formează un pliu cutanat ridicat de pe planurile profunde
- seringa se ţine în mâna dreaptă ca un condei; se introduce acul în profunzimea stratului subcutanat (2 – 3 cm) pe direcţie paralelă cu tegumentul învecinat la baza pliului, sau la 45° în plin pliu; se aspiră prin retragerea pistonului seringii pentru a verifica dacă nu s-a abordat accidental un vas de sânge; dacă nu se aspiră sânge în seringă se injectează substanţa medicamentoasă; se retrage acul (în cazul injectării Insulinei se numără până la 10 apoi se retrage acul); se tamponează şi se masează uşor locul injectării (nu cu alcool în cazul Insulinei). - dacă se foloseşte seringă de Insulină cu ac 27 G şi lungimea acului 12 mm se pătrunde cu acul în vârful pliului, perpendicular.

cu policele si indexul mainii stangi se formeaza un pliu cutanat ridicat de pe planurile profunde
Posibile accidente
- durere violentă locală apărută în momentul abordului = s-a înţepat un traiect nervos → repoziţionarea acului
- durere violentă locală apărută în momentul injectării substanţei = injectare rapidă a unei cantităţi mari de substanţă, care duce la distensia bruscă a ţesuturilor şi durere
- hematoame la perforarea unui vas de sânge pe traiectul acului, mai ales la injectarea de Heparină
- injectarea intravasculară a substanţelor → accidente provocate de ajungerea în circulaţia generală a acelor substanţe (hipoglicemie, embolii, etc.)
- infecţii locale – în cazul nerespectării normelor de asepsie şi antisepsie

Daca ti-a placut articolul, trimite-l mai departe pe Facebook

Un comentariu: Leave Your Comments

Ti-a placut acest articol? Lasa un comentariu.

Recent Posts

Sports Section

Anatomie

Comments

recentcomments

Fashion Era

Featured Posts

Recent Posts

Recent in Sports

Header Ads

Gallery

Videos

Famous Posts

Punctii

Carousel

Column Left

More

Whats Hot